洗牙好不好到底要不要洗牙
本文轉(zhuǎn)自：曲靖日?qǐng)?bào)
有的人覺(jué)得平時(shí)認(rèn)真刷牙，牙齒一直很好，沒(méi)必要洗牙；有的人定期洗牙；有的人洗過(guò)一次感覺(jué)不舒服就不再洗了；那么究竟該不該洗牙呢？今天曲靖市第一人民醫(yī)院口腔醫(yī)院牙周黏膜病科的專家就和大家聊聊洗牙那些事兒。
洗牙洗什么
老百姓所說(shuō)的洗牙，在口腔領(lǐng)域叫齦上潔治術(shù)，就是利用專業(yè)的器械通過(guò)一系列操作清除牙齒上的結(jié)石、菌斑和色素——簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是去除牙齒上的臟東西。是不是天天刷牙的人就沒(méi)有臟東西要洗了呢？牙齒在清刷后，半小時(shí)內(nèi)即會(huì)有新的菌斑形成，牙菌斑是牙周病的元兇，菌斑清除不到位，再加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，日久天長(zhǎng)，就會(huì)形成牙結(jié)石。就像燒水后水壺底的水垢一樣。不論你牙刷得有多好，時(shí)間久了牙結(jié)石總會(huì)形成。不過(guò)，視個(gè)體差異，有的人牙結(jié)石多些，有的人會(huì)少一些。牙齒排列整齊的相對(duì)易刷牙的人牙結(jié)石較少，牙列不齊刷牙不易徹底清潔的相對(duì)會(huì)多一些。牙結(jié)石和牙周病關(guān)系密切，其主要危害來(lái)自表面堆積的菌斑，由于牙結(jié)石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸，引起組織的炎癥反應(yīng)。此外，牙結(jié)石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸收大量的細(xì)菌毒素，并且牙結(jié)石還會(huì)妨礙刷牙。牙結(jié)石形成后無(wú)法通過(guò)刷牙去除，如果長(zhǎng)時(shí)間不清除，可能引起牙齦炎、牙周炎、出血、口臭，最終引起牙齒松動(dòng)，甚至脫落。在長(zhǎng)年累月的使用過(guò)程中，牙齒上會(huì)堆積一些色素，這些色素的來(lái)源主要是一些食物和有色飲料。在長(zhǎng)期吸煙和喜歡喝深色飲料的人群中，色素的沉積尤其明顯。沉積在牙齒上的牙結(jié)石、煙斑、菌斑和色澤，不僅很不美觀，而且很容易引起牙周病和口臭等口腔疾病。這些僅靠日常的刷牙是刷不掉的，需要牙醫(yī)使用專用器械把它清洗干凈。
洗牙流程是怎樣的
一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的洗牙流程包括術(shù)前消毒、潔治、噴砂、拋光，沖洗上藥、口腔衛(wèi)生宣教六個(gè)步驟。醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況，通過(guò)手工器械或超聲的方式進(jìn)行潔治。手工潔治即使用不同型號(hào)的手工潔治器進(jìn)行操作，超聲潔治則使用超聲潔牙機(jī)進(jìn)行操作。兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。手工潔治的力量較為柔和，操作過(guò)程中沒(méi)有噴水，患者不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的不適感，也會(huì)減少診室內(nèi)交叉感染的機(jī)會(huì)。手工潔治的缺點(diǎn)很明顯，即費(fèi)時(shí)費(fèi)力。通常完成全口牙齒的手工潔治需要3個(gè)小時(shí)左右，對(duì)于牙結(jié)石特別多的患者甚至還要分次完成，在這個(gè)過(guò)程中患者需要保持張口姿勢(shì)，長(zhǎng)時(shí)間的張口對(duì)患者無(wú)疑是很不舒服的，因此在臨床上，手工潔治應(yīng)用的越來(lái)越少，取而代之的是超聲潔治。超聲潔牙機(jī)由超聲波發(fā)生器和換能器組成，發(fā)生器發(fā)出電磁振蕩，并將功率放大，換能器將高頻電能轉(zhuǎn)換為超聲振動(dòng)，振動(dòng)頻率達(dá)2萬(wàn)至4.5萬(wàn)赫茲，通過(guò)換能器上工作頭的高頻振蕩將附著于牙面上的牙石去除。超聲潔牙機(jī)的工作頭有多種形狀，如尖圓形和扁平形等，可根據(jù)牙石的大小、部位等來(lái)選擇合適的工作頭。此外，超聲潔牙機(jī)上還帶有噴水系統(tǒng)，在啟動(dòng)工作頭超聲振動(dòng)時(shí)，噴水系統(tǒng)同時(shí)向工作頭噴水，形成氣霧，一方面起到冷卻工作頭的作用，另一個(gè)重要方面形成空穴作用，即在噴霧的水滴內(nèi)有細(xì)微的真空泡迅速塌陷而產(chǎn)生能量，對(duì)牙結(jié)石、菌斑等產(chǎn)生沖刷作用，并將震碎的牙結(jié)石和血污沖走。超聲潔治的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省力，一般一小時(shí)左右可以完成全口牙齒的齦上潔治術(shù)。但部分患者不適合應(yīng)用超聲潔治。如有傳染性疾病的患者包括結(jié)核、乙肝抗原陽(yáng)性、HIV感染等，超聲振動(dòng)產(chǎn)生的噴霧會(huì)污染操作區(qū)及周圍環(huán)境；有呼吸抑制的患者、患慢性肺病的患者，超聲治療中的噴水、噴霧會(huì)給他們帶來(lái)危險(xiǎn)；戴心臟起搏器的患者會(huì)因超聲干擾起搏器工作而造成心律失常等癥狀。
噴砂是通過(guò)特制的鹽加上高壓水為牙齒做進(jìn)一步的清洗，清除色素的效果更為明顯。牙齒上色素沉積不嚴(yán)重的患者，可能不需要進(jìn)行噴砂處理，只要超聲波洗牙一次就可以了。
超聲波洗牙后會(huì)在牙面上留下顯微鏡下可見(jiàn)的細(xì)小劃痕，導(dǎo)致牙面有細(xì)微粗糙，這樣會(huì)容易聚集色漬和牙石。通過(guò)拋光可以使牙齒更光亮，牙面更光滑，從而減緩菌斑及色素的附著和牙石的生成。另外拋光也可以減小洗牙后的牙齒敏感。拋光就像洗車后打蠟的效果。
洗牙疼嗎 出血嗎 傷牙嗎
有人擔(dān)心洗牙會(huì)痛而不敢洗牙。其實(shí)健康的牙齦在洗牙時(shí)不會(huì)痛，有人甚至在洗牙時(shí)進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。如果牙結(jié)石比較多牙齦炎癥比較嚴(yán)重，徹底清除深層的牙結(jié)石時(shí)會(huì)有酸痛和出血，出血的多少往往是炎癥程度的反映，這種情況類似刷牙出血，不能因?yàn)槌鲅筒蝗ニ⒀阑蛳囱?，相反，只有認(rèn)真刷牙、洗牙才能消除炎癥，炎癥控制或消除后出血會(huì)減輕或消失。此外，由于有大量唾液以及潔牙機(jī)噴水的存在，洗牙時(shí)看起來(lái)好像出血很多的樣子，其實(shí)一般而言出血量不會(huì)太多。對(duì)于牙周病嚴(yán)重、牙結(jié)石較多的患者，可以采用局部麻醉等方法，以消除洗牙的不適感。
規(guī)范的洗牙對(duì)牙齒的損傷是相當(dāng)輕微的。相對(duì)于保護(hù)牙齒的健康，那一點(diǎn)小的損傷是可以忽略不計(jì)的。但是，洗牙的方法很重要。選擇專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)的醫(yī)師很重要。對(duì)于超聲波潔牙，關(guān)鍵是超聲波振頭與牙面的角度控制，且不能在同一個(gè)點(diǎn)震動(dòng)過(guò)久，另外要控制好潔牙機(jī)的功率。操作者的手勢(shì)要輕柔。如果動(dòng)作粗暴是會(huì)損傷牙齒的。
最后再敲一次重點(diǎn)，洗牙不是一勞永逸的！定期洗牙不僅洗掉牙面上的菌斑和色素，讓你的牙齒更美觀，更重要的是能夠去除牙結(jié)石、延緩新的牙結(jié)石生成速度、預(yù)防牙周病，讓你的牙齒更加健康！并且定期洗牙還能夠順便做一次口腔檢查哦！
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